01

有計劃地觀察

部分症狀較輕、沒有明顯高風險因素的孩子,可在醫生評估後先觀察。期間要留意睡眠、日間表現及成長,並訂下覆診安排;若呼吸停頓增加或情況轉差,應提早求醫。[8]

02

處理鼻塞和鼻敏感

如合併鼻炎,醫生可能處方鼻用類固醇等藥物,改善鼻腔發炎及阻塞。這可以是部分輕症孩子的治療之一,但不適用於所有情況,亦不能自行用作替代需要的手術或呼吸支援。[8]

03

扁桃腺及腺樣體手術

如果扁桃腺或腺樣體肥大造成明顯阻塞,手術是常見選擇。是否需要同時處理兩者、選擇哪種扁桃腺手術,以及是否留院監察,均需按孩子的情況決定。

手術後不少孩子的症狀會改善,但不保證完全消失;肥胖、病情較重或有其他相關疾病的孩子,尤其需要持續跟進。[8]

04

正氣壓治療與體重管理

正氣壓呼吸機(CPAP)透過面罩送入帶壓氣流,幫助睡眠時維持呼吸道暢通。它可用於不適合手術或手術後仍有睡眠窒息的孩子,需要調校壓力、選擇面罩及逐步適應。[9] 正氣壓呼吸機一般不會作為兒童鼻鼾或睡眠窒息症的第一線治療,原因是呼吸機只能「治標」,長時間使用也有機會影響面部發育。

如孩子體重過高,合適的飲食和活動安排也是治療一部分。體重管理需兼顧成長,不應自行節食,亦不應因等候減重而延誤其他必要治療。[8]

05

常見疑問

做完手術就不用再理會嗎?

仍需觀察有沒有鼻鼾、呼吸費力和日間症狀;醫生會按風險及恢復情況,決定是否需要重做睡眠檢查。[8]

參考資料
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